服務熱線:400 0876 206

人乳頭狀瘤病毒(HPV)與宮頸癌

/ time:2016-10-28 13:21
世界衛生組織數據:

  1. 人乳頭狀瘤病毒(HPV)是一組在全球範圍內極為常見的病毒。
  2. 有超過100類型的HPV,其中至少有13個是致癌(也被稱為高危型)。
  3. HPV是通過性接觸傳播為主,大部分人都在性活動開始後不久,感染HPV。
  4. 子宮頸癌是由性獲得性感染與某些類型的HPV引起的。
  5. 兩種HPV類型(16和18)引起的子宮頸癌及癌前宮頸病變的70%。
  6. 也有證據表明HPV與肛門,外陰,陰道和陰莖癌。
  7. 宮頸癌是生活在欠發達地區與估計的445萬新發病例在2012年(的新發病例84%全球)女性第二常見的癌症。
  8. 在2012年,約270萬名婦女患子宮頸癌死亡;在低收入和中等收入國家發生的這些死亡的85%以上。
  9. 抗HPV 16和18的疫苗已獲准在許多國家使用。


人類乳頭狀瘤病毒(HPV)是生殖道的最常見的病毒感染。大多數性活躍的婦女和男子在他們的生活中被感染,有些人可能反復感染。
 
達峰時間為受感染的婦女和男子正成為性活躍後不久。HPV是性病,但不要求傳輸插入式性行為。皮膚對皮膚生殖器接觸是傳輸的一個公認的模式。
 
有許多類型的HPV,並且許多不引起問題。HPV感染通常清理無收購後幾個月內的任何干預,並在2年內約90%明確。某些類型的HPV感染的一小部分能堅持和進度癌症。
 
子宮頸癌是迄今為止最常見的HPV相關的疾病。近宮頸癌所有病例可歸屬於HPV感染。
 
雖然比宮頸癌其他肛門生殖器癌症數據是有限的,存在的證據與肛門,外陰,陰道,和陰莖癌聯的HPV越來越體。雖然這些癌症比宮頸癌較不頻繁,其與HPV相關使用類似於初級預防策略的那些宮頸癌使它們潜在地預防的。
 
非致癌HPV類型(尤其是類型6和11)可導致生殖器疣和呼吸道乳頭狀(其中腫瘤中的空氣通道,從鼻子和嘴領先進入肺部生長的疾病)。儘管這些情况很少造成死亡,他們可能會導致疾病的發生顯著。生殖器疣是很常見的傳染性很强。

症狀和體征

多數HPV感染不引起症狀或疾病和自發地解决。然而,與特定類型的HPV持續感染(最頻繁類型16和18),有可能導致癌前病變。如果不治療,這些病變可能進展為宮頸癌,但這種進展通常需要許多年。
 
子宮頸癌的症狀往往癌症已到晚期,可能包括後才出現:
 
  1. 性交後不規則,經間期(週期之間),或陰道不規則出血;
  2. 背部,腿部或骨盆疼痛;
  3. 乏力,消瘦,食欲不振;
  4. 陰道不適或有氣味的排放;
更嚴重的症狀可能在晚期出現。
 
如何HPV感染導致子宮頸癌
 
雖然多數HPV感染會自行清除了,大多數癌前期病變解决自發,也為所有婦女一種風險,即HPV感染可能成為慢性和癌前期病變發展為浸潤癌。
 
它需要15年至20年為子宮頸癌的婦女與正常免疫系統的發展。它可以只需要5到10年的婦女免疫系統虛弱的,如未經治療的愛滋病病毒感染。
 
風險因素HPV持續感染與宮頸癌的發展
 
  1. 早期的第一次性交
  2. 多個性伴侶
  3. 烟草使用
  4. 免疫抑制(例如,HIV感染者是在HPV感染的風險更高,由更廣泛的HPV類型的感染)

這個問題的範圍
 
在世界範圍內,宮頸癌是第四大最常見的癌症的婦女估計有53萬新發病例在2012年占所有女性癌症死亡人數的7.5%。從每年宮頸癌估計超過270萬人死亡的,發生在欠發達地區,這些85%以上。
 
在已開發國家,方案已到位這使婦女能够得到篩選,使得大部分癌前病變在識別階段時,他們可以很容易地處理。早期治療防止最多在這些國家子宮頸癌的80%。
 
在开发中国家,要有效甄別機會有限意味著該疾病往往沒有確定,直到它是進一步推進和症狀發展。此外,用於治療這種疾病晚期的前景可能是差的,導致從宮頸癌在這些國家率較高的死亡。
 
高死亡率從全球子宮頸癌(52%),可以通過有效的篩查和治療方案减少。

 

HPV疫苗


現時全球範圍內可供使用的HPV疫苗有三種,那到底打哪一種比較好呢?

HPV疫苗
 
疫苗不能治療HPV感染或HPV相關的疾病,如癌症。
 
一些國家已開始作為接種防止在男性以及女性生殖器癌症,以及兩個現有疫苗中的一個還防止濕疣在男性和女性接種男孩。世衛組織建議對年齡在9歲以上的女孩和男孩接種疫苗,因為這是對抗子宮頸癌的最經濟有效的公共衛生措施。
 
HPV疫苗並不能取代宮頸癌篩查。在引入HPV疫苗的國家,篩選程式可能仍需要發展或加强。
 

宮頸癌篩查
 

宮頸癌篩查中誰沒有症狀,可能感覺健康婦女測試預癌症和癌症。當篩查檢測癌前期病變,這些可以很容易地進行處理和癌症避免。篩選也可以在早期階段檢測癌症和治療具有用於固化的高潜力。
 
由於癌前期病變需要許多年的發展,篩選,推薦在一生中至少有一次,最好更頻繁地從30歲到49每一個女人。篩選僅適用於子宮頸癌的死亡率有效,如果女性比例高的參與。
 
有3種不同類型的篩分試驗的當前可用:
 
  1. 常規(PAP)測試和液基細胞學(LBC)
  2. 用醋酸目視檢查(VIA)
  3. 為高風險HPV類型HPV檢測。
宮頸癌的預防和控制:一個全面的方法
 
世衛組織建議的綜合方法子宮頸癌的預防和控制。行動的建議集包括整個生命過程的干預。它應是多學科的,包括社區教育,社會動員,預防接種,檢查,治療和姑息治療成分。
 
一級預防始於9歲開始,他們成為性活躍之前,接種HPV疫苗。
 
男孩和女孩適當的其他推薦的預防措施有:
 
  1. 有關安全性行為,包括性活動的延遲啟動教育;
  2. 推廣和提供安全套對於那些已經參與性活動;
  3. 烟草使用,青少年時期經常啟動,這是宮頸癌及其他癌症的重要危險因素警告;和
  4. 男性包皮環切術。

標籤:

HPV疫苗 宮頸癌

戰略合作夥伴

辉瑞制药 美國默沙東製藥廠 英國葛蘭素史克

關注我們

  • 香港疫苗站
  • 香港疫苗站
  • 微信號:HkVaccine

公司地址:

  • 香港疫苗站
  • 香港九龙区尖沙咀海港城海洋中心1406-1407

服務熱綫:

400 0876 206 (全國)

00852-63519582 (香港)

工作時間:

週一至週五

9:30 — 13:00 14:00 — 18:00

週六

9:30 — 13:00 14:00 — 16:00

星期日及公眾假期:全日休息